Temporomandibulaire Dysfunctie (TMD)
Voor cliënten
Wat zijn TMD-klachten?
TMD staat voor temporomandibulaire disfunctie, een verzamelnaam voor klachten aan het kaakgewricht en de kauwspieren. Dit kan zich uiten in:
✔ Pijn in de kaak, slapen of rond het oor.
✔ Moeite met openen of sluiten van de mond.
✔ Knappende of klikkende geluiden bij kaakbewegingen.
✔ Gevoelige of gespannen kauwspieren.
✔ Hoofdpijn of uitstralende pijn naar nek en schouders
Oorzaken van TMD
TMD-klachten ontstaan vaak door een combinatie van factoren, zoals:
🔹Overbelasting van de kaakspieren door tandenknarsen of klemmen.
🔹 Overbelasting van de kaakspieren door tandenknarsen of klemmen.
🔹 Verkeerde mondgewoonten, zoals nagelbijten of veel kauwgom kauwen.
🔹 Stress en spanning, wat onbewuste spierspanning kan veroorzaken.
🔹 Kaaktrauma of gewrichtsproblemen, zoals discusverplaatsing
Wat kun je eraan doen?
Bij lichte klachten helpen vaak eenvoudige aanpassingen:
✔ Ontspan de kaak door de mond licht gesloten en de tanden los van elkaar te houden.
✔ Vermijd harde of taaie voeding als de kaak gevoelig is.
✔ Beperk belastende gewoonten zoals nagelbijten en overmatig kauwen.
Als klachten aanhouden of verergeren, kan een orofaciaal fysiotherapeut helpen met:
✔ Oefeningen om de kaakspieren soepeler te maken.
✔ Manuele therapie voor het verbeteren van gewrichtsbewegingen.
✔ Ontspanningstechnieken om spierspanning te verminderen.
Voor verwijzers
Diagnostiek en indicaties voor verwijzing
TMD heeft vaak een multifactoriële oorzaak, waaronder parafuncties (knarsen, klemmen), stress, gewrichtsproblemen of trauma.
🔹 Wanneer verwijzen naar een orofaciaal fysiotherapeut?
- Chronische myogene kaakpijn en overbelasting van de kauwspieren.
- Bewegingsbeperkingen van de kaak of pijn bij openen/sluiten.
- Blijvende discusverplaatsing zonder reductie met functiebeperking.
- TMD-gerelateerde hoofdpijn.
- Kaakklachten in combinatie met cervicale spierspanning
Behandelopties door de orofaciaal fysiotherapeut
De behandeling richt zich op het verminderen van pijn en het optimaliseren van kaakfunctie:
✔ Oefentherapie en ontspanningstechnieken
- Spierontspanningsoefeningen en bewustwording van kaakspanning.
- Myofeedback bij onbewust klemgedrag
✔ Manuele therapie
- Mobilisatie van de kaak en massage van hypertonische spieren
✔ Gedrags- en belastingadvies
- Stoppen met overmatige kaakbelasting (kauwgom kauwen, nagelbijten).
- Begeleiding bij stressgerelateerd klemmen.